भारत में हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम Health Insurance Premiums कर्रेंट फाइनेंसियल ईयर के पहले दस महीनों में ₹1 लाख करोड़ के आंकड़े को पार कर गया है, जो पिछले वर्ष की इसी पीरियड के ₹90,785 करोड़ से 10% की वृद्धि दर्शाता है। इस वृद्धि के बावजूद पिछले फाइनेंसियल ईयर की तुलना में वृद्धि की रेट धीमी रही है, जिसमें उल्लेखनीय 20% की वृद्धि देखी गई थी। FY24 के लिए कुल हेल्थ बीमा प्रीमियम ₹1.07 लाख करोड़ तक पहुँच गया, अनुमान है, कि FY25 में भी उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाएगी।
इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस सेगमेंट ने सबसे तेज़ वृद्धि दिखाई है, जो 13.5% बढ़कर ₹37,068 करोड़ हो गया है, जो कुल मार्केट का 38% है। इसके विपरीत मुख्य रूप से एम्प्लॉयर्स द्वारा अपने एम्प्लोयी के लिए खरीदा जाने वाला ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस सबसे बड़ी कैटेगरी बना हुआ है, जिसकी मार्केट शेयर 53% है। इस सेगमेंट में प्रीमियम में 12.4% की वृद्धि हुई, जो कुल ₹47,312 करोड़ रहा।
हालांकि Ayushman Bharat Yojana सहित सरकार समर्थित योजनाओं में गिरावट देखी गई, जिसमें प्रीमियम 9.7% घटकर ₹8,828 करोड़ रह गया। इस योजना के तहत राज्य सरकारें या तो इंश्योरेंस खरीदती हैं, या दावों का मैनेज करने के लिए ट्रस्ट स्थापित करती हैं। जबकि तीनों सेगमेंट - गवर्नमेंट स्कीम, ग्रुप इंश्योरेंस और इंडिविजुअल पॉलिसियाँ ने FY24 में दोहरे अंकों की वृद्धि दर्ज की, इस वर्ष कुल प्रीमियम वृद्धि घटकर 10.4% रह गई है।
हेल्थ इंश्योरेंस की बढ़ती लागत ने पहुंच के बारे में महत्वपूर्ण चिंताएँ पैदा की हैं। पिछले साल प्रीमियम में 20% की वृद्धि के बावजूद पर्सनल हेल्थ पॉलिसियाँ के तहत कवर किए गए इंडिविजुअल की संख्या में केवल 5% की वृद्धि हुई, जो कार्यबल विस्तार के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है। वहनीयता एक महत्वपूर्ण मुद्दा बना हुआ है, जिससे हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम पर 18% जीएसटी की संभावित छूट के बारे में चर्चा हो रही है। बीमाकर्ता बढ़ती मेडिकल इन्फ्लेशन के कारण पॉलिसीहोल्डर्स को हाई इंश्योरेंस अमाउंट चुनने के लिए प्रोत्साहित कर रहे हैं। एक दशक पहले एक मानक मेडिक्लेम पॉलिसी में आम तौर पर ₹3 लाख का कवरेज मिलता था, जबकि अधिकांश बीमाकर्ता अब न्यूनतम ₹5 लाख की सलाह देते हैं।
प्रीमियम में उछाल के लिए कई कारकों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जिसमें ग्रुप पॉलिसियों में हाई क्लेम अनुपात और कवरेज के दायरे में विस्तार शामिल है। कई पॉलिसियों में अब मातृत्व लागत शामिल है, और नियामकों ने पहले से बहिष्कृत कुछ कवरों को शामिल करना अनिवार्य कर दिया है। स्टार हेल्थ एंड एलाइड इंश्योरेंस के डेटा जो भारत में इंडिविजुअल हेल्थ पॉलिसियों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा रखता है, दिसंबर 2023 में रिटेल हेल्थ रिन्यूअल अनुपात में 98.2% से दिसंबर 2024 में 94% तक की गिरावट दर्शाता है। कंपनी ने रिटेल हेल्थ पॉलिसियों में कुल इंश्योरेंस राशि में 10% की वृद्धि की भी सूचना दी।
इंश्योरेंस कंपनियों में न्यू इंडिया एश्योरेंस कुल हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम में 17% हिस्सेदारी के साथ मार्केट में सबसे आगे है, इसके बाद स्टार हेल्थ 13% और बजाज आलियांज 7% पर है। स्टैंडअलोन हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों की सामूहिक हिस्सेदारी कुल प्रीमियम में लगभग 30% है, जो भारत में हेल्थ इंश्योरेंस सेक्टर के कॉम्पिटिटिव लैंडस्केप को उजागर करता है।